为积极响应“健康中国”“健康上海”号召，落实《“健康上海”2030规划》，更好地营造合理用药宣传教育氛围，进一步提升人民群众合理用药的健康素养，根据区卫健委药政管理处要求，颛桥社区卫生服务中心开展了“合理用药月”科普宣传活动。

在日常生活中，当居民出现喉咙痛、咳嗽时，经常会这样对医生说：“医生，我嗓子痛发炎了，您给开点头孢消消炎吧！”

有些居民朋友出现急性痛风性关节炎时，也会对医生说：“医生，昨天吃海鲜吃多了，痛风发了，我的脚痛死了，能不能用点青霉素消消炎啊？”

那么消炎药就是头孢这类的药吗？

在回答这个问题之前

我们先聊一聊这里说的

“炎症”和“感染”是怎么一回事

炎症不是一种特定疾病的名称，而是很多疾病都会表现出来的一种症状。细菌感染、真菌感染、病毒感染、外伤、过敏等多种原因都会让我们的身体表现出红、肿、热、痛的炎症反应的症状。但是我们的身体组织出现红、肿、热、痛炎症表现的时候，并不代表就一定是感染细菌、真菌引起的。

所以机体组织有炎症

不等于机体组织感染了细菌、真菌

而我们经常用到的阿莫西林、头孢、阿奇霉素、氧氟沙星这些药物都是抗生素，主要是抗感染作用。它们能杀灭入侵体内的细菌、支原体等病原体，抗生素把这些致病体杀灭了，由这些致病体引起的炎症反应自然也就消退了。强调一下，抗生素对于病毒、外伤、过敏等引起的炎症是没有作用。抗生素也不是消炎药。

既然抗生素不等于消炎药，那临床上说的消炎药又是什么呢?临床上消炎药分为2类，一类是我们常说的激素，包括地塞米松、甲强龙、氢化可的松等；另一类就是解热镇痛药，如布洛芬芬必得、阿司匹林等。

所以消炎药和抗生素完全不是一回事，我们千万不要把它们混为一谈。抗生素更不是包治百病的灵丹妙药，长期滥用抗生素不仅会导致机体免疫力的下降，还可能导致超级耐药菌的产生，造成无药可医的危险境地。

让我们回到开头的两个病例：

第一个患者是因为普通感冒引起的喉咙痛的症状。这大部分都是由于病毒感染导致的。这个时候用头孢这样的抗生素去“消炎”就是不对的。因为抗生素对病毒感染引起的炎症是没有效果的，这时候乱用抗生素，不仅没有疗效，还可能导致机体内有益的菌群被抗生素杀死，引起腹泻，让机体的抵抗力进一步下降，不利于疾病的恢复。

其实，感冒后引起的急性支气管炎，绝大多数也是病毒进入支气管，刺激支气管引发的咳嗽导致的，细菌感染引起的比例比较少，如果平时身体健康，没有其他基础疾病，通常会自己好转，不需要服用抗生素。如果咳嗽超过10天，咳嗽时伴有大量黄浓痰、胸痛、咳血或者呼吸困难，才考虑用抗生素。

第二个患者，由于吃海鲜引起急性痛风发作。此时关节会出现红肿热痛的症状，患者这时候要求医生用青霉素去消炎也是不对的。因为此时关节发炎，是由于尿酸盐在关节沉积引发的引起的，而不是细菌感染导致，那么我们也不需要使用抗生素。只需要使用解热镇痛的布诺芬就可以了。

说了这些，是希望大家不要滥用抗生素。但是当我们需要用到抗生素时，建议您一定要去看医生，听听医生的专业意见。而不是自己随便拿来一种抗生素就开始服用。

今天我们一起弄清三个问题，一、消炎药不等于抗生素；二、有炎症不等于有感染；三、合理使用抗生素。拒绝抗生素滥用，从你我开始！

来源：颛桥镇

上观号作者：今日闵行