阿司匹林、氯吡格雷是一种血液稀释剂。它的作用是防止血 小板(血细胞类型)粘在一起并形成凝块。


阿司匹林、氯吡格雷的这种作用有助于预防 心脏病患者的心脏病发作或 中风等疾病,这些人最近患有心脏病发作或严重的心脏相关 胸痛(不稳定型 心绞痛)。


如果患有心脏病、在冠状动脉中接受过支架治疗或接受过冠状动脉旁路移植术 ( C ABG),可能会服用阿司匹林、氯吡格雷。


阿司匹林


支架置入后我需要服用阿司匹林、氯吡格雷多长时间?


医生会建议服用阿司匹林、氯吡格雷的确切时间。持续时间将在考虑各种因素后决定,例如正在接受治疗的疾病、插入的支架类型、在治疗期间经历的任何出血事件等。


通常,阿司匹林、氯吡格雷的最短持续时间为 1 年。


但是,建议严格遵照医生的建议,以获得、氯吡格雷的最大益处。不要自行停药,请先咨询医生。突然停药可能会增加支架内 血栓形成、心脏病发作的机会,甚至可能导致死亡。


此外应该避免可能会增加出血机会的活动。剃须或刷牙时要格外小心,以防止出血。


应该避免服用止痛药,但如果需要服用布洛芬之类的止痛药来治疗关节 疼痛、 头痛、 背痛等,请先咨询医生用药治疗问题。这是因为服用阿司匹林、氯吡格雷的止痛药可能会增加患 胃溃疡和出血的机会。


避免与阿司匹林、氯吡格雷一起服用过量酒精,因为它会刺激胃并导致胃溃疡。


阿司匹林

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阿司匹林和氯吡格雷相比,哪种药效果更好?


一项名为 HOST-EXAM(扩展)的试验招募了 5,436 名接受了冠状动脉支架治疗的患者。患者平均年龄63岁;75% 为男性,34% 患有 糖尿病,13% 患有慢性 肾病。


在完成 6 至 18 个月的 双重抗血小板治疗 且未出现任何不良事件后,患者被随机分配接受氯吡格雷或阿司匹林的单药维持治疗。


除主要终点外,研究人员还从所有出血事件中分离出凝血事件(死亡、心脏病发作、因急性冠状动脉综合征再次入院或支架内血栓),并将其作为次要终点进行分析。


他们发现服用氯吡格雷的患者中有 3.8% 发生凝血事件,服用阿司匹林的患者为 5.6%;氯吡格雷组 2.3% 的患者出现出血事件,阿司匹林组为 3.3%。各组之间的所有差异均具有统计学意义。


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这些结果证实,氯吡格雷在降低凝血事件发生率方面优于阿司匹林,氯吡格雷在减少出血事件方面也比表现更好。


在比较不同抗血小板方案的其他研究中观察到,一种抗血小板药物在减少凝血和出血事件方面优于另一种,这表明血栓形成和出血事件彼此密切相关。


例如,当患者出现出血时,他们会停用导致他们经历]血栓事件的抗血小板药物。


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