全国高血压日
10月8日是第23个全国高血压日,主题为18岁以上知晓血压,以促进18岁及以上成人定期自我监测血压为重点,开展高血压防治健康教育和科普宣传,控制高血压危险因素,进一步提高居民高血压防治意识。
在我国,18岁以上成人高血压(收缩压≥140mmHg和/或舒张压 ≥90mmHg)患病率为27.9%,也就是说每4个人就有1人患有高血压。
家庭自测是知晓血压的最好方法
引起高血压的原因有哪些?
高血压对心脏有哪些危害?
血压测量的7种错误
(1)膀胱充盈(憋尿)——可能造成血压读数偏高约10~15 mmHg;在测量血压之前,应排空膀胱。
(2)坐姿不端正(懒散,背部/下肢缺乏支撑)——可造成血压读数偏高约6~10 mmHg;测血压时,需背靠椅背、双脚平放在地板或脚凳上。
(3)手臂悬空——可能造成血压读数偏高约10 mmHg;测量血压时,应将手臂平放在桌面上,使测量袖带水平与心脏平齐。
(4)袖带套在衣服上——可能造成血压读数偏高约5~50 mmHg;测量血压时,最好裸露手臂。
(5)袖带太小太紧——可能造成血压读数偏高约2~10 mmHg;应选择尺寸合适的袖带。
(6)翘二郎腿——可以使血压读数偏高约2~8 mmHg;测量血压时不要翘腿,双脚得到支撑。
(7)说话——回答问题、打电话可能造成血压读数偏高约10 mmHg;测量血压时,注意保持安静。
以上每个错误对血压读数的影响无叠加效应。但这些常见的不规范做法会影响后续的诊断和治疗,因此,必须引起患者和医生的充分重视。
规范化的血压测量方法是什么?
(1)选择符合计量标准的水银柱血压计,或者经过验证的电子血压计。
(2)使用大小合适的气囊袖带,气囊至少应包裹80%上臂。大多数人的臂围25~35 cm,应使用长35 cm、宽12~13 cm规格气囊的袖带;肥胖者或臂围大者应使用大规格气囊袖带;儿童应使用小规格气囊袖带。
(3)测血压前,受试者应至少坐位安静休息5分钟,30分钟内禁止吸烟或饮咖啡,排空膀胱。
(4)受试者取坐位,最好坐靠背椅,裸露上臂,上臂与心脏处在同一水平。首次就诊时应测量左、右上臂血压,以后通常测量较高读数一侧的上臂血压。特殊情况下可以取卧位或站立位。老年人、糖尿病患者及出现体位性低血压情况者,应加测站立位血压。站立位血压应在卧位改为站立位后1分钟和5分钟时测量。
(5)将袖带紧贴缚在被测者的上臂,袖带的下缘应在肘弯上2.5 cm。将听诊器探头置于肱动脉搏动处。
(6)使用水银柱血压计测压时,快速充气,使气囊内压力达到桡动脉搏动消失后,再升高30 mmHg,然后以恒定的速率(2~6 mmHg/s)缓慢放气。心率缓慢者,放气速率应更慢些。获得舒张压读数后,快速放气至零。
(7)在放气过程中仔细听取柯氏音,观察柯氏音第Ⅰ时相(第一音)和第V时相(消失音)水银柱凸面的垂直高度。收缩压读数取柯氏音第Ⅰ时相,舒张压读数取柯氏音第V时相。<12岁以下儿童、妊娠妇女、严重贫血、甲状腺功能亢进、主动脉瓣关闭不全及柯氏音不消失者,可以柯氏音第IV时相(变音)为舒张压。
(8)应相隔1~2分钟重复测量,取2次读数的平均值记录。如果收缩压或舒张压的2次读数相差5 mmHg以上,应再次测量,取3次读数的平均值记录。
一图读懂高血压防治知识
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