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今天,国家卫健委公布的一组数据让人看到了更多的希望:27日单日出院人数首次突破3000例;截至27日24时,全国累计治愈出院的人数已经达到36117例。那么,对于这些治愈出院的人,他们的生活该怎么安排?要继续隔离多久?隔离期如何休养?27日晚,《新闻1+1》主播白岩松分别连线中央赴湖北指导组专家组成员、北京朝阳医院副院长童朝晖和曾经感染新冠肺炎、现在在隔离期的武汉金银潭医院副院长黄朝林,共同解读。
一、现在是否能够实现“床等人”?
童朝晖:在武汉,以及我27日去过的黄石、鄂州、孝感等城市,的确已经实现“床等人”。黄石、鄂州、孝感这三个城市比较好,而且救治越来越规范,策略也越来越合理。
二、为什么出院患者需要隔离?
童朝晖:1.新冠病毒和SARS85%同源,参照2003年SARS的处置措施,应该采取相当的策略,出院以后隔离两周。2.患者出院的时候还比较虚弱,从影像学上看吸收还不是很完全,有的(康复)甚至要三个月或者是六个月以上,尽管症状上改善得非常好,但是肺功能改善还需要一段时间恢复。3.有的康复患者核酸检测呈阳性,这类患者还要观察。隔离一方面有利于体力恢复,对社会、对家庭也相对安全。
三、是否一定要集中隔离?
童朝晖:有条件能集中隔离管理,应该说更好。集中隔离会有医务人员来巡查,对康复患者的免疫功能状态定期做一些实验室检查,对病人的观察更仔细,营养方面也会有更好的支持。但是如果病人数量很大,没有集中隔离的条件,在家庭隔离也是可以的。
四、隔离期间为什么主张静养?
童朝晖:一些病人刚出院,其肺纤维化的表现从影像上看没有完全吸收,功能还未完全改善,不宜太早进行比较多的活动。有一些病人在静止状态下血氧是正常的,稍微活动一下血氧就会下来,氧一低对病人的心肺还是很危险的。
五、跟SARS相比,新冠肺炎出现后遗症概率是否更低?
童朝晖:SARS的一些患者我们一直在随访,包括给他们做肺功能、CT甚至血气分析等。从SARS的随访患者看,一年以后他的CT、肺功能还有一些其他指标基本都恢复正常了,和正常人没有差别。现在新冠肺炎病人,从肺部影像的特点以及从临床的病理生理改变来看,应该说跟SARS是类似的,恢复起来最终还是没有差别的。
武汉市金银潭医院副院长黄朝林在1月22日被确诊为新冠肺炎患者,经过相应的治疗,已经在2月17日出院。目前,他已经进入隔离观察后的第十天,作为医生和曾经的患者,他有哪些建议?
一、出院后第十天,身体出现了哪些变化?
黄朝林:出院以后活动时还有点气喘,说话的时候有些咳嗽。在十天之后,经过自己的隔离和恢复,这些症状逐渐好转,而且自我感觉越来越好。
二、在哪儿隔离?如何休养?
黄朝林:在家隔离,以安静休息为主,适当地在自己隔离区域范围内做一些走动、深呼吸等动作。
三、作为医生同时也是患者,有什么特别想提醒的?
黄朝林:一是患者在出院以后要进行规范的隔离,尽量减少与周围人接触,有条件的话最好是单间隔离。另外,新冠病毒感染以后人体的免疫力较低,隔离也是让我们减少被其他病毒或细菌感染的机会,同时也有利于免疫力和抵抗力恢复;二是戴口罩、通风、洗手这些基本的个人卫生习惯要保持;三是要有足够的营养和休息,可以在隔离区内适当活动。
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