中药CP第五集：荆芥与防风

防风

防风为常用中药。《神农本草经》列为上品。李时珍谓：防者御也，其功疗风最要，故名防风。味辛、甘，性微温。功效：祛风解表、胜湿止痛、解痉止痒。

主治：外感风寒；头痛身痛；风湿痹痛；骨节酸痛；腹痛泄泻；肠风下血；破伤风；风疹瘙痒；疮疡初起 。防风有祛风解表、胜湿止痛、解痉止痒的功效， 一般生用，止泻炒用，止血炒炭用。

荆芥防风，一对好搭档

可以增强祛风解表、透疹止痒的作用。荆芥气清香，质轻上浮，长于发表散风，且微温不烈，药性和缓，对于外感表证，无论风寒、风热或寒热不明显者，均可广泛使用；其质轻透散，祛风止痒，宣散疹毒，故常用治表邪外束，麻疹初起、疹出不畅，以及风疹瘙痒；又入肝经血分，炒炭后其性苦涩，有止血之功，可用于吐血、衄血、便血、崩漏等多种出血病证。

防风辛而不烈，甘缓不峻，微温不燥，药性和缓，故被誉为“风药中之润剂”，亦为治风通用之品。凡外感表证，无论证属风寒、风热均可配伍应用；无风不作痒，以其善祛风而止痒，亦治风疹、湿疹、皮肤瘙痒等。

二药相须配伍，既能发散风寒，又能去经络中之风邪，所以为四季外感表证及风疹，皮肤瘙痒症的常用药对。而且二药发汗之力缓和，既有麻桂解表之功，又无麻桂伤阴之弊；若将二药炒炭，可减轻清扬疏散之性而用于止血。

配伍之后在临床上如何应用？

一年四季外感表证，风寒风热均可用。它们对发汗之力不及麻、桂峻烈，药力和缓，温而不燥，医生都喜欢用。

外感风寒表证，症见头痛身痛、恶风寒者，与羌活等药同用。

外感风热表证，症见发热恶风、咽痛口渴者，常配伍金银花、连翘、薄荷、蝉蜕等药。

四时感冒，头痛项强，鼻塞流涕，身体疼痛，发热恶风，胸脘痞闷，与紫苏叶、陈皮、秦艽、川芎等配伍。

对于皮肤病。荆芥、防风均具有祛风、除湿止痒之功，可用于治疗多种皮肤病，如风疹、湿疹、扁平疣、荨麻疹、带状疱疹等，尤以风邪闭郁肌表，皮肤瘙痒较为常见，如荨麻疹，有过敏史者及老年血虚风燥，皮肤瘙痒，常与五味子、甘草等配伍。

在美容方面。荆防药对也被广泛应用于损美性疾病的治疗。包括酒渣鼻、粉刺、头面疮疖、白屑、雀斑、黑斑、皮肤燥涩。此外，现代临床中也常运用含荆防药对的方剂治疗斑秃、白癜风、扁平疣等病症。

麻疹透发不畅，配伍升麻、葛根、桔梗、薄荷、牛蒡子等。

便血、月经过多等各种出血证，应以炒炭人药。

外感风寒泻痢。荆芥、防风炒炭，不仅疏解表邪，且祛肠中之风，入血和营，治疗赤白痢，疗效甚佳，与柴胡、川芎、葛根、陈皮、甘草、羌活等同用，如柴胡防风汤。

现代多用于感冒、流行性感冒、慢性支气管炎、荨麻疹、风疹、肠炎、痢疾、功能失调性子宫出血等。

药物使用注意事项

使用中有很多需要注意的，比如：表虚有汗者忌之，血虚阴虚所致寒热而不因于风湿风寒风热者勿用。荆芥发表透疹宜生用，止血宜炒炭用，荆芥含挥发油，入汤剂不宜久煎。

荆芥与防风属于相须配伍。相比麻黄、桂枝，虽均能解表，但对发汗之力不如麻黄桂枝强。且须温服后宜盖被避风半小时，有助于发汗退热。荆芥、防风混合水煎剂抗炎作用优于单味药煎剂；荆芥配伍防风(1：1)水煎剂在抗炎、解热镇痛作用上有明显的协同作用，比荆芥、防风单独应用更为明显。荆芥—防风药对作为经典的祛风解表药对，其作为君药的众多复方广泛用于呼吸系统疾病、皮肤病的治疗。

本文仅作科普，药物请在医生、药师指导下使用。

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