瞳孔距离(papillary distance)简称瞳距,是指两眼瞳孔中心间的距离,或指两眼正视前方、视线平行时瞳孔中心间的距离。一般用英文字母缩写“PD”来表示,单位为毫米(mm)。在验配框架眼镜的过程中这个数据是非常重要的,如果这个数据不对有可能会出现戴镜头晕、看东西模糊等现象。
最简单、快速、方便的方法:现在通过电脑验光单也能直接给出瞳距的数据,如图所示,该用户的瞳距是66毫米。
当然作为视光师仅掌握这些还是不够的,因为瞳距有双眼瞳距和单眼瞳距之分。双眼瞳距,是指从右眼瞳孔中心到左眼瞳孔中心之间的距离。单眼瞳距,是指分别从右眼或左眼的瞳孔中心到鼻梁中线(nasal centreline)之间的距离。独眼、斜视眼者,尤其需配渐进多焦点镜片者,需测量其单眼瞳距。
瞳距又有远用瞳距和近用瞳距之分。远用瞳距,是指患者看远时的瞳距,即指当两眼向无限远处平视时两眼瞳孔中心间的距离。近用瞳距(NCD),是指患者注视近处目标,即眼前30~40cm阅读或近距离工作时瞳孔中心间的距离。近用瞳距总要小于远用瞳距。
所以仅凭借电脑验光单上的数据不能满足所有用户需求的,我们需要借助瞳距尺或瞳距仪辅助进行专业测量。
瞳距尺检查示意图
1、远用瞳距的测量
在两眼瞳孔处于正党生理状态下,通常采用下述两种方法进行测量。
(1)从右眼瞳孔中心点到右眼瞳孔中点之间的距离。
(2)从右眼瞳孔外缘(颞侧)到左眼瞳孔内缘(鼻侧)之间的距离或从右眼瞳孔内缘(鼻侧)到左眼瞳孔的外缘(颞侧)之间距离。
2、远用瞳距常规测量步骤
(1)检查者与患者相隔40cm的距离正面对座,使两人的视线保持在同一高度。
(2)检查者用右手大拇指和食指拿着瞳距尺或直尺,其余手指靠在患者的脸颊上,然后将瞳距尺放在鼻梁最低点处,并顺着鼻梁角度略为倾斜。
(3)检查者闭上右眼,令患者右眼注视检查者左眼,检查者在左眼注视患者右眼时将瞳距尺的“零位”对准患者右眼的瞳孔中心。
(4)检查者睁开右眼闭上左眼,令患者左眼注视检查者右眼,检查者在右眼注视患者左眼时准确读取瞳距尺在患者左眼瞳孔中心的数值。
(5)检查者重复步骤(3),以确认瞳距尺的“零位”是否对准患者的右眼瞳孔中心。如准确无误,则步骤(4)时读取的数值即为该患者的瞳距。
3、斜视眼的瞳距测量
(1)检查者与患者相隔40cm的距离正面对座,使两人的视线保持在同一高度。
(2)检查者用右手大拇指和食指拿着瞳距尺或直尺,其余手指靠在患者的脸颊上,然后将瞳距尺放在鼻梁最低点处,并顺着鼻梁角度略为倾斜。
(3)检查者闭上右眼,令患者右眼注视检查者左眼,检查者用左手将患者的左眼遮盖,并将瞳距尺的“零位”对准患者右眼的瞳孔中心。
(4)检查者睁开右眼闭上左眼,令患者左眼注视检查者右眼,检查者用左手将患者的右眼遮盖,并读取瞳距尺在患者左眼瞳孔中心的数值,即为该患者瞳距。
4、其他情况下的瞳距测量
(1)两瞳孔大小不等:可分别测量从右瞳内缘及外缘至左瞳外缘及内缘的距离,然后取两次读数的平均值。
(2)两瞳孔位置不对称:即一眼或两眼的瞳孔不在虹膜中心位置,多见于外伤或老年白内障手术后,其瞳距难测量,可用眼镜试戴以确定其值。
5、近用瞳距的测量
(1)检查者与患者相隔40cm的距离正面对座,使两人的视线保持在同一高度。
(2)检查者用右手大拇指和食指拿着瞳距尺或直尺,其余手指靠在患者的脸颊上,然后将瞳距尺放在鼻梁最低点处,并顺着鼻梁角度略为倾斜。
(3)检查者闭上右眼,令患者两眼注视左眼,用左眼注视将瞳距尺的“零位”对准患者右眼的瞳孔中心。
(4)检查者睁开右眼,仍然令患者继续注视左眼,用右眼来读取患者左眼瞳孔中心上的数值。
(5)反复进行步骤(3)~(4)三次,取其平均值为近用瞳距。
6、单眼瞳距的测量
患者鼻梁明显偏离中线时进行需单眼瞳距的测量。
(1)检查者与患者相隔40cm的距离正面对座,使两人的视线保持在同一高度。
(2)检查者应分别从某眼的瞳孔中心测至偏鼻梁的中线以得到单眼瞳距。
(3)精确的单眼瞳距测量需使用瞳距仪。
8、注意事项
(1)检查者与患者的视线在测量时应始终保持在同一高度上。
(2)瞳距尺勿触及患眼的睫毛,以免引起患者闭目反应。
(3)当瞳距尺确定“零位”后,一定要拿稳瞳距尺,以免移动。
(4)让患眼注视指定的方向,不使其漂移不定。
(5)一般应反复测量2~3次,取其精确的数值。
常见的是角膜反射式瞳距仪,其结构为:(1)额部,(2)鼻梁部,(3)观察窗,(4)视度切换键,(5)电源开关,(6)PD/VD切换键,(7)PD可调键(左右),(8)注视距离键,(9)PD指针,(10)角膜基准线,(11)电池箱,(12)数值显示窗,(13)遮盖板键,(14)绿色固视目标。
1、首先按测量远用瞳距或近用瞳距的要求,将注视距离键调整到注视距离数值∞或30mm标记▲的位置上。
2、打开电源开关。
3、将瞳距仪的额部和鼻梁部放置在患者的前额和鼻梁处。
4、嘱患者注视里面绿色光亮视标。
5、检查检查者通过观察窗观察到患眼瞳孔上的反射亮点,然后分别移动左右PD可调键使PD指针各自与两眼的角膜反射亮点对齐。
6、读取数值显示窗所显示的数值。其R值表示从鼻梁中心至右眼瞳孔中心之间的距离,代表右眼瞳距;L值表示从鼻梁中心至左眼瞳孔中心之间的距离,代表左眼瞳距。中间所表示的数值代表两眼瞳孔之间的距离,即两眼瞳距。单位为mm。
7、如需对斜视眼测量单眼瞳距时,可调节仪器进行测量,即用远用部观察瞳孔,用近用部读取PD数值。
8、利用视度切换键,可戴多焦点眼镜进行测量,即用远用部观察瞳孔,用近用部读取PD数值。
9、切换PD/VD键,可测得角膜间的距离。
10、注意事项
(1)观察窗或测量窗处,勿用手指触摸或推积污垢。清洁时需用镜头纸及少许酒精轻轻擦净。
(2)数值显示窗采用液晶显示,避免受外力压迫以免损坏。
本站文章内容仅供参阅,不能替代执业医师的面对面诊断或治疗标准。
转载请保留 陶博士视光字样
秦淮陶博士眼视光诊所眼科主任
眼科副主任医师 / 副教授。
擅长:
屈光不正 / 青光眼 / 白内障 / 各类眼部疾病的诊治
江宁陶博士眼视光诊所主任
验光技师 国家一级
擅长:
角膜塑形镜疑难案例处理 / 圆锥角膜RGP镜片验配
秦淮陶博士眼视光诊所视光主任
验光技师 国家二级
擅长:
视功能异常诊断 / 渐进多焦点镜片验配 / 特殊功能性镜片验配
两个鬼故事生肖鼠 起名字重庆百度开户热血无赖终极版魏起名谷姓之家女孩起名大全起名软件免费下适合猪宝宝起名字的字支付宝登陆不上去景行行止婴儿姓杨起名因特网又叫什么2010年11月10日公司起名网测试百货起什么名字好写给小孩起名的网站u88.cn起店店名免费起名轩姓谢的怎么起名字起名字解名大师姓贾的少女起名中国庭审公开网官网串店起什么名字好听用爸爸妈妈的名字给孩子起名名典起名网免费取名测名网word模板路径起名字火的踢脚线是什么明姓男孩起名偷香电影少年生前被连续抽血16次?多部门介入两大学生合买彩票中奖一人不认账让美丽中国“从细节出发”淀粉肠小王子日销售额涨超10倍高中生被打伤下体休学 邯郸通报单亲妈妈陷入热恋 14岁儿子报警何赛飞追着代拍打雅江山火三名扑火人员牺牲系谣言张家界的山上“长”满了韩国人?男孩8年未见母亲被告知被遗忘中国拥有亿元资产的家庭达13.3万户19岁小伙救下5人后溺亡 多方发声315晚会后胖东来又人满为患了张立群任西安交通大学校长“重生之我在北大当嫡校长”男子被猫抓伤后确诊“猫抓病”测试车高速逃费 小米:已补缴周杰伦一审败诉网易网友洛杉矶偶遇贾玲今日春分倪萍分享减重40斤方法七年后宇文玥被薅头发捞上岸许家印被限制高消费萧美琴窜访捷克 外交部回应联合利华开始重组专访95后高颜值猪保姆胖东来员工每周单休无小长假男子被流浪猫绊倒 投喂者赔24万小米汽车超级工厂正式揭幕黑马情侣提车了西双版纳热带植物园回应蜉蝣大爆发当地回应沈阳致3死车祸车主疑毒驾恒大被罚41.75亿到底怎么缴妈妈回应孩子在校撞护栏坠楼外国人感慨凌晨的中国很安全杨倩无缘巴黎奥运校方回应护栏损坏小学生课间坠楼房客欠租失踪 房东直发愁专家建议不必谈骨泥色变王树国卸任西安交大校长 师生送别手机成瘾是影响睡眠质量重要因素国产伟哥去年销售近13亿阿根廷将发行1万与2万面值的纸币兔狲“狲大娘”因病死亡遭遇山火的松茸之乡“开封王婆”爆火:促成四五十对奥巴马现身唐宁街 黑色着装引猜测考生莫言也上北大硕士复试名单了德国打算提及普京时仅用姓名天水麻辣烫把捣辣椒大爷累坏了