【小南话科普】除了ABO血型，我们还有其他血型吗？

2022-11-11 17:01

来源：澎湃新闻·澎湃号·政务

原创高明上海市奉贤区中心医院收录于合集 #小南话科普 349个

说到“血型”

我们都知道血型有

A型、B型、O型、AB型

但你是否知道这些字母代表了什么？

除了ABO血型

我们还有其他血型吗？

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了解我们的血型

广义的血型是指血液中各种成分（包括红细胞、白细胞、血小板）以抗原形式进行表达的一种遗传性状，是血液的主要特征之一。

通常所说的血型是指红细胞血型，由分布在红细胞膜表面的抗原决定，具有或没有某一个抗原成分，形成了同种间不同的血型，比如ABO血型中的A型指的是红细胞上存在A抗原而没有B抗原，B型则是存在B抗原而没有A抗原，AB型存在A、B两种抗原，而O型指的是红细胞上既没有A抗原也没有B抗原。

另一种临床输血中比较重要的血型是Rh（D）血型，医学上用阳性和阴性表示，即红细胞上存在D抗原代表阳性，不存在则表示阴性。

其他血型

ABO血型是在1900年，由奥地利生理学家Karl Landsteiner通过凝集实验发现的人类第一个血型系统，此后又有许多血型系统被发现，如Rh、MNS、Kidd、Duffy、Lewis、Kell、P等众多血型系统，而每个血型系统都包含一个或数个血型抗原。如A抗原和B抗原属于ABO血型系统，Rh（D）血型的D抗原属于Rh血型系统，等等。

截至2021年6月30日，国际输血协会（ISBT）已经确认的血型抗原有378个，其中由345个红细胞抗原构成43个血型系统，另外还有5个血型集合的14个抗原，以及2个血型系列中的低频率（700系列）的16个抗原和高频率（901）系列的3个抗原。

看到这里你也许会问

既然人类存在那么多血型抗原

为什么常规血型鉴定只做ABO和Rh（D）呢？

回答这个问题

我们首先要了解一下

红细胞血型抗原的临床意义

在临床输血工作中会出现由于红细胞血型不合而引起溶血性贫血、肾衰竭、休克甚至死亡等输血不良反应，而不同血型抗原引起输血不良反应的差别主要取决于每一种血型抗原的抗原性强弱，血型抗原性的强弱又取决于其在红细胞上的抗原点位数的多少，抗原位点数多的抗原性强，在医学上也更为重要。如，ABO系统的A、B抗原位点数远高于其他系统的抗原，因此，ABO血型是临床输血中最重要的血型，其次是RH血型系统中的D抗原。

随着输血医学的不断发展与进步，其他如Rh（C、c、E、e）、Duffy、Kidd、MNS、P、Lewis等血型系统，虽不如ABO和Rh（D）重要，但被证实同样也具有临床意义。