做 B 超「上瘾」也得治？！孕早期做阴式 B 超会影响胎儿么？

你们身边有没有这样的朋友，身体一有个风吹草动，就得马上到医院看医生，一检查其实啥事没有。

准妈妈里也有产检「上瘾」尤其是 B 超「上瘾」的，一周做 3 次 B 超？！说的是你吗？

B 超检查是准妈妈产检中出现频次较多且非常重要的检查项目，在整个孕期产检中，医生建议准妈妈需要做 4-5 次 B 超检查。

孕早期 B 超

确认是否怀孕、除外宫外孕

• 第一次，孕 6-8 周确认怀孕

尽管在此之前孕妈妈可能已经通过试纸（验尿）、抽血等方式来确认是否当上「中队长」。但仍然需要通过 B 超来再次确认怀孕并排除宫外孕。如果是有过剖宫产史的二胎妈妈，还要排除瘢痕妊娠。

通常，胚胎要在 45 天后才能测出来，胎心要在孕 6-8 周时才可观察到，所以，第一次的 b 超要看看有没有胎心和胎芽，也就是宝宝是否存活，看单胎还是双胎。

同时，孕早期 B 超还要观察是否有胎芽和胎囊。通过超声波可计算出胎囊大小，孕 9 周后，可根据胎头至臀部的长度值即可推算怀孕周数及预产期，还能监测有无胎心搏动及卵黄囊等，及时发现胚胎发育的异常情况。

• 第二次，孕 11-13 周+6，做 NT 检查

NT 是胎儿颈项透明层厚度的缩写，是指胎儿背侧软组织和皮肤之间的厚度。这是一个早期胎儿的畸形筛查，也是评估染色体异常风险的超声指标。

NT 检查以孕 11-13 周+6 诊断价值最高，超过 14 周检查会不准确。NT 检查测量值小于 0.3 厘米为正常，超过 0.3 厘米则要考虑进行进一步筛查。

孕中期 B 超

为胎宝宝做一次全面细致的「体检」

• 第三次，22-24 周，做系统超声检查

孕中期（22-24 周）的 B 超检查项目最多也最重要，也就是咱们说的大排畸，除了可以看到胎儿的位置和心跳外，B 超医生还要仔细检查宝宝的身体结构，包括头径、胸廓、腹部、脊椎、四肢等以及重要脏器是否有畸形，以及胎盘和羊水的情况。

因为这时期的子宫羊水较多，胎宝大小比例适中，在子宫内有较大的活动空间，B 超检查可以清晰地看到胎儿的各个器官，而超过 26 周，宝宝大了肢体舒展不开，尤其是肢体远端无法看清，不便于排查肢体、心脏等部位。因此，孕中期的 B 超也被称之为排畸 B 超，准妈妈一定不能缺席哦。

孕晚期 B 超

最后的排查，为分娩做好准备

• 第四次，28-32 周，小排畸

看一遍有没有晚期才表现出来的胎儿结构异常，也就是我们所说的小排畸，要初步确认胎位，了解胎儿的大小。

• 第五次，37-40 周

预估胎儿大小，体重，观察羊水多少和胎盘的功能，以及胎宝宝有没有脐带缠绕。

胎位也是这次 B 超检查的重点。临近分娩，胎宝宝应是头部朝下、脸部朝向妈妈脊柱、背部朝外的方向。如果胎位不正，医生会建议孕妈妈采取适合的方法纠正胎位，以利于顺产。

so，以上 5 次 B 超就是孕期一定要做的哦，快数数看自己有没有漏的。如果遇到特殊情况，要听医生的建议，有可能会增加 B 超检查次数。

B 超做多了会对宝宝有影响吗？

首先我们来了解一下 B 超的工作原理：B 超是一种利用超声波进行非侵入性检查的临床检查技术。超声波能沿一定方向传播，并且可以穿透物体。如果碰到障碍物，就会产生回声，不同的障碍物就会产生不相同的回声，通过仪器将这种回声收集并显示在屏幕上，用来了解物体的内部结构。

这就是 B 超工作的原理，声波传导也具备一定的能量，多普勒超声的能量相对于还处在孕早期胚胎状态的宝宝来说，还是有一定的影响，准妈如果仅是为了心里踏实一周之内做 3 次 B 超真的大可不必。

整个孕期只要按照我们上述所说的时间节点安排 B 超，在没有特殊情况下，就不要对宝宝进行太多干扰啦〜

怀孕早期能做阴道 B 超么？会导致流产吗？

妇科 B 超检查包括腹部超声和经阴道超声两种，经阴道超声由于探头位置接近子宫和卵巢，图像清晰分辨率高，检查结果较准确，另一个优势就是不需要憋尿。那么，怀孕早期的准妈妈做阴道 B 超的话，会容易引起流产么？

一般认为 B 超是一种声波传导，不存在电离辐射和电磁辐射，对人体组织没有什么伤害。

事实上，医学使用的 B 超是低强度的，低于安全阈值；早孕期检查的时间短，一般不超过 3 分钟，并且是非定点的滑行检查，对胚胎来说是基本安全的，至今尚没有 B 超检查引起胎儿畸形的报道。

四维彩超能用来排畸么？

四维彩超已经火出圈了，通过四维超声，孕妈妈能看到小宝宝打哈欠、吃手指、翻跟头等各种淘气模样，宝宝就像在和你互动一样。好多孕妈妈会把四维超声混淆为排畸 B 超，那么，四维超声跟排畸 B 超是不是一回事呢

实际上，目前「四维排畸」、「四维超声心动」、「四维彩超」等等都是错误的叫法，正确的名称应是「四维超声」。在临床诊断中，医院不会把四维超声作为临床参考依据的诊断报告，日常超声检查还是以二维超声为主。 

普通二维 B 超是利用超声波在充满羊水的子宫内反射得到的回声来描绘其中景象，诊断胎儿在母体内发育是否健康，能够诊断胎儿的畸形。四维图像需建立在二维超声切面基础上，因此是二维超声技术的主要辅助手段，并不能代替二维超声。 

只有在诊断特殊病例时需要得到立体感强、二维图像难以提供的标准冠状切面图像时，才会短时间的更换四维探头，使得诊断更为准确。这种特殊情况限于胎儿的颜面部、四肢的结构发育缺陷，因为四维的立体显示可以大大提高结构缺陷的检出率。

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