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肿瘤标志物科普系列--糖类抗原242（CA242）
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一、糖类抗原242（CA242）简介
CA242是一种唾液酸化的黏蛋白型糖类抗原, 1983年 Lindholm等人用 Colo205单克隆抗体免疫小鼠得到系列抗体, 1985年经单克隆抗体 CA242 筛选 得到 CA242, 它的抗原决定簇为糖链结构, 出现于黏 蛋白表面, 是与胰腺癌、胆囊癌和结肠癌等相关的肿瘤标记物。
CA242是一种新的肿瘤相关抗原，当消化道发生肿瘤时，其含量升高。对胰腺癌、结直肠癌有较高的敏感性与特异性，分别有86％和62％的阳性检出率，用于胰腺癌和良性肝胆疾病的鉴别诊断及预后，也用于结直肠癌病人术前预后及复发鉴别。
CEA与CA242联合检测可提高敏感性，与单独采用CEA检测相比，对结肠癌可提高40～70%，对直肠癌提高达到47～62%。CEA与CA242无相关性，具有独立的诊断价值，且二者之间具有互补性。
二、CA242的参考值
健康人群CA242参考范围是：0-20 U/ml。
三、相比CA199, CA242有什么优势？
CA242 也是一种糖蛋白抗原决定簇， 它与肿瘤和唾液酸化是密切相关的，与CA19-9表位相近但不相同，在胰腺癌及其它消化道肿瘤中，也常常检测出该物质。 CA242 在良恶性疾患的表达中有很大的不同, 但 CA242 不易良性肝胆疾病的影响，因为在良性疾病中CA242表达相对较少（见下图）。因此 CA242 假阳性率远低于CA19-9。
同时检测CA242和CA19-9, 可以使用CA242结果来鉴别CA19-9是否是假阳。
如果CA242是阴性、结果很低，但CA19-9结果很高，就要就一步结合患者基本信息来判断，是否有良性肝胆疾病等，如果只有CA19-9高，一般没啥问题，基本可以排除肿瘤的可能性。
编辑于 2022-10-25 08:47
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